A mediados del s.XX en el mundo rico se generalizó la vacunación. "Vacuna"=> Bacterias/virus atenuados de la enfermedad X, que hacen que nuestro sistema inmunitario lo combata sin presentar sus efectos y hacernos inmunes a este. "Vacunación"=> Las personas tenemos un sistema inmunitario que lucha contra las sustancias extrañas que entran en nuestro organismo , los globulos blancos son capaces de reconocer lo que es nuestro y lo que no lo es, encuentran las células extrañas a través de las señales de identificación celular y las ataca fabricando anticuerpos para anularlos y vencer a estas células extrañas, a través de estos nos volvemos inmunes, es lo que llamamos inmunidad natural ya que conservan unas células de memoria que reconocen a esas células extrañas cuando entran de nuevo en nuestro organismo y fabrica los anticuerpos automáticamente y los vence más rápido.
Contra las bacterias se usan antibióticos, contra los virus no existen nada. Solo puedes prevenirlos con vacunas. Contra los virus letales se usan antivirales, no los matan pero los interfiere. Contra los virus normales te medican para los síntomas, hasta que te defiendes tu solo (fabricados los anticuerpos).
4.1. El virus del sida. En 1981 en San Francisco, aparecieron cinco varones con una rara tuberculosis, pero al ser homosexuales se les ignoró. mas adelante también en drogadependientes (vía intravenosa). Mas adelante también aparecieron en hemofílicos que se les hacía transfusiones de sangre.
Causaba en todos estos casos deficiencia en el sistema inmunitario, estaba debilitado y así aparecian infecciones extrañas y también surgian algunos tipos de cáncer. Debido a estos casos, a esta enfermedad se le llamo síndrome de inmunodeficiencia adquirida "SIDA"(es un virus de ARN).
En 1984 se descubrió que se transmitía por vía sanguínea (transfusiones, hemodialisis, compartir jeringuillas) y vía sexual. En esta misma fecha Luc Montagnier y Robert Gallo por separado consiguieron aislar el virus => "VIH" (virus inmunidad humana) que infecta a ciertos glóbulos blancos del sistema inmunitario, bajando las defensas.
El sida era una enfermedad inicialmente de chimpancés y se transmitió a los seres humanos en 1930 por comer carne de mono infectada. Tras la infección semanas después aparecen síntomas gripales => el sistema inmunitario ataca el virus que se "esconde" en ciertos glóbulos blancos.
Sin síntomas son los llamados "portadores". En ese estado se pega el virus entre 5 y 15 años. Cuando "despierta" el virus se libera del ADN celular y dirige la célula hasta su multiplicación con la destrucción de los glóbulos blancos. Con las defensas bajas aparecen las infecciones oportunistas (tuberculosis, neumonías, infecciones por hongos, ciertos tipos de cáncer).
Se transmite por vía sanguínea, ej: cuchillas afeitar, cepillos de dientes, compartir jeringuillas. O por relaciones sexuales con penetración sin preservativo. Se encuentra en sangre, semen, fluídos vaginales, leche, madre-hijo, embarazo, parto, lactancia, a pesar de esto nacen muchos niños limpios.
¿Cómo se previene? Preservativos, jeringuillas gratuitas. El virus al salir de las células salen envueltos con una capa de membrana celular. ¿Tratamiento? Aun quedan años para una vacuna, debido a su gran capacidad de cambio. Actualmente es incurable. Pero si que existen medicamentos que nos ayudan a combatirlo: AZT, inhibidores de la proteasa... no curan pero evitan la muerte, se convierten en enfermedades crónicas. Estos medicamentos solo están disponibles en los países ricos porque son caros.
En India, Brasil y Thailandia las compaías farmacéuticas las fabrican sin pagar royaltis y las venden como genéricas, con el correspondiente cabreo de los creadores.
4.2. Enfermedades Infecciosas. La ciencia sabe que continuarán siendo una de las primeras causas de muerte (16.000.000/año). Tuberculosis, neumonía, malaria, varicela, sarampión en los pobres. En los ricos algunos reaparecen sida, tuberculosis y otras nuevas:
- Ébola: Este virus es el causante de la fiebre hemorrágica viral del Ébola, una enfermedad infecciosa, altamente contagiosa y muy severa que afecta tanto a animales como a seres humanos. El virus se transmite por contacto directo con líquidos corporales infectados como la sangre, la saliva, el sudor, la orina o los vómitos. La causa del caso índice aún es desconocida. El período de incubación varía de 2 a 21 días, aunque lo más normal es de 5 a 12 días. El reservorio del virus Ébola podría ser un tipo de murciélago de la fruta. El virus está vivo en África. En el año 1976 murieron alrededor del 85% de los infectados. Los síntomas son variables; al comienzo suele ser, generalmente, súbito y caracterizado por fiebre alta, postración, mialgia o dolor muscular severo, artralgias, dolor abdominal y cefalea. En un lapso de una semana, aparece en todo el cuerpo una erupción, frecuentemente hemorrágica. Las hemorragias se presentan generalmente desde el tubo gastrointestinal, haciendo que el infectado sangre tanto por la boca como por el recto. La tasa de mortalidad es alta, alcanzando el 90%[cita requerida] y los pacientes generalmente mueren por shock hipovolémico por la pérdida de sangre.
- Fiebre Lassa: La fiebre de Lassa (a veces conocida como fiebre lassa) es una enfermedad hemorrágica aguda causada por el Lassa virus, perteneciente a respectiva familia. Se transmite a los humanos a través del contacto con Mastomys natalensis u objetos domésticos que resulten ser contaminados por los excrementos de Mastomys natalensis (zoonosis). La enfermedad es endémica en los animales roedores que habitan en algunas zonas de África Occidental. La enfermedad también puede transmitirse entre personas, incluso en entornos de laboratorio, especialmente en hospitales donde no se toman medidas adecuadas de control de la infección. Casi siempre a través del contacto directo con sangre u otros líquidos corporales de los pacientes.
La enfermedad tiene una progresión gradual, suele comenzar con fiebre, vómitos y dolor retroesternal. Entre los signos de la enfermedad puede observarse inyección conjuntival, edema periorbitario e inflamación del cuello. La cuarta parte de los pacientes manifiestan sordera. En casos graves, los pacientes sufren shock, hemorragia, derrame pleural y edema cerebral. Aproximadamente la tercera parte de los pacientes que han sido hospitalizados durante el transcurso de la enfermendad mueren, aunque el simple tratamiento de apoyo puede mejorar el desenlace clínico, siempre que se administre tempranamente. El tratamiento específico con ribavirina (se trata de un antivírico) también puede ser eficaz en algunos casos.
- Gripe Aviar: designa a una enfermedad infecciosa vírica y que afecta a las aves, aunque tiene suficiente potencial como para infectar a distintas especies de mamíferos, incluidos el ser humano, el cerdo y el gato doméstico. Fue identificada por primera vez en Italia a principios del siglo XX y hasta la fecha se ha manifestado en diversas partes del mundo.
Los virus de la gripe aviaria forman parte del género Influenzavirus A de la familia Orthomyxoviridae y son virus ARN segmentados, de cadena negativa. Esta familia incluye varios virus clasificados en tres tipos, A, B o C, basándose en el carácter antigénico de una nucleoproteína interna. El tipo A es el único que provoca infecciones naturales en las aves. Los tipos B y C infectan de modo primario a humanos y, ocasionalmente, cerdos.
- Enfermedad de Marburgo: El género Marburgvirus o virus de Marburgo agrupa a filovirus pertenecientes a la familia Filoviridae y alberga al responsable de una fiebre hemorrágica viral de elevada mortalidad: la fiebre hemorrágica de Marburgo. El ingreso del virus a la célula hospedante es mediado por la glicoproteína de superficie, pero no se conoce el receptor al que se pega. Hay quien sostiene incluso que los receptores a los que se pega la glicoproteína pueden ser de distintos tipos. Asimismo, se desconoce si el virus penetra a través de la fusión de la membrana o si a esto se agrega también un proceso de endocitosis. El virus de Marburgo es capaz de infectar casi todos los órganos (de los linfoides hasta el encéfalo). La transcripción y replicación del virus ocurre en el citoplasma de la célula hospedadora. Se cree que el filamento de ARN se transcribe, gracias a la polimerasa, en una molécula de ARN, complementaria a la nativa, que luego se sobrepone por poliadenilación en la terminal 3’ y, quizás, por inserción de una secuencia externa de la cola 5’. Este ARN se usa después como molde para la traducción y la formación de las proteínas y para la replicación del genoma. La transmisión interhumana es la principal forma de contagio de la gente. Esto ocurre al entrar en contacto cercano con el enfermo. En particular, el contagio se da a través de los líquidos del cuerpo: sangre, saliva, vómito, heces, orina y secreciones respiratorias. La transmisión por vía sexual es posible durante varias semanas después de la enfermedad. El pico de máxima infectividad ocurre durante las manifestaciones más graves de la enfermedad, junto con las manifestaciones hemorrágicas. El virus también puede inocularse a través de instrumentos contaminados (fomitos).
Nuevos microorganismos y antiguos mas letales rompen las barreras de las especies. Con la globalización los microorganismo no tienen fronteras. Algunos tienen un período de incubación (asintomáticas), y esto da lugar a las epidemias (muchos casos de una enfermedad) o pandemias (epidemia planetaria). Factores para que se de una pandemia: microorganismos nuevos, casos graves y transmisión por humanos. Solo han ocurrido dos pandemias hasta ahora: Peste y Sida. A continuación un mapa de como actuó la peste negra en Europa.
4.2.1. Vacunación. El método de las vacunas es, que utilizan los microorganismos constantes de la infección pero atenuados, es decir, sin presentar sus síntomas infecciosos pero conservando sus señales de indentificación celular, sus características extrañas (antígenos) permitiendo la formación de anticuerpos (inmunidad artificial) todo esto sin presentar los síntomas de la enfermedad.
Contra las bacterias, sirven los antibióticos, pero contra los virus no sirven los antibióticos, hay que prevenirlos con vacunas (gripe, viruela, catarro). Cuando el virus es letal se usan antivirales que no mata a los virus pero los interfiere dificultando su desarrollo, normalmente suelen mandar medicamentos para los síntomas de la enfermedad, hasta que tu sólo vas fabricando los anticuerpos y te defiendes solo, la vacuna sola no mata el virus.
El sistema inmunitario defiende sustancias extrañas. La identificación celular extraña, fabrica anticuerpos que anulan la toxicidad y la inmunidad esto tarda varios días. La vacunación consiste en inocular a las personas sanas los microorganismos "atenuados" (no infectivos) crear tratamiento para estropear el microorganismo. Pero conservan su identificación celular, la vacuna es preventiva lo que propone es una inmunidad artificial activa. La vacunación es el mejor remedio contra las infecciones graves, la vacuna es para prevenir, no cura. Sirve para entretener el sistema inmunitario para vencerla por si mismo esto junto con los antibióticos y alcantarillado más agua potable hizo que se produciera el descenso de la mortalidad por infecciones en los países ricos a mediados del siglo XX.
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